Откуда берётся флюороз
Эмаль постоянных зубов формируется ещё до того, как зубы прорезались, — примерно от рождения до 7–8 лет. Если в это время в организм попадает больше фтора, чем нужно, клетки, которые строят эмаль, работают с ошибками. В итоге эмаль получается более пористой и по-другому отражает свет.
Главный источник лишнего фтора — питьевая вода. В некоторых районах Казахстана вода из скважин и колодцев содержит фтора больше нормы, поэтому флюороз там встречается у целых семей. Реже причина — проглоченная детская паста с фтором или фторсодержащие добавки без назначения врача.
Важно: взрослому фтор из воды уже не навредит эмали — она сформирована. Флюороз «закладывается» только в детстве. Подробнее о воде и о том, как защитить детей, — в статье «Флюороз и вода».
Как выглядит флюороз: степени
- Лёгкая
- Тонкие белые штрихи или маленькие матовые пятна, часто на кончиках зубов. Многие годами не обращают внимания. Видно при ярком свете, особенно на передних зубах
- Средняя
- Меловые белые участки на большой части поверхности, иногда жёлтые полосы. Эмаль выглядит «мраморной». Пятна симметричны: одинаковые на правых и левых зубах
- Выраженная
- Жёлтые и коричневые пятна, которые со временем темнеют, потому что пористая эмаль впитывает красители из еды. Цвет неоднородный, пятна заметны издалека
- Тяжёлая
- К пятнам добавляются ямки и сколы: эмаль слабее и местами откалывается. Меняется не только цвет, но и рельеф зуба
Флюороз или что-то другое
Белые пятна бывают и после брекетов, и при начальном кариесе, и при гипоплазии эмали. Главная примета флюороза — симметрия: пятна одинаковые на одноимённых зубах справа и слева, и появились они сразу, как только зуб прорезался. Кариес и пятна после брекетов, наоборот, возникают позже и там, где задерживается налёт. Подробно о разнице — в статье «Белые пятна на зубах».
Лечится ли флюороз
Эмаль, сформированную с флюорозом, нельзя «переделать» в обычную. Но внешний вид исправить можно — и в большинстве случаев без сверления. Метод подбирают по степени:
Ремотерапия
Насыщение эмали минералами — нужно при флюорозе и белых пятнах, чтобы восстановить и укрепить эмаль. Врач-стоматолог Nova Smile назначает специальный медицинский препарат и срок — в зависимости от состояния эмали.
Этот этап входит в протокол лечения Nova Smile и обязателен перед эстетической реставрацией при гипоплазии (белых пятнах) и флюорозе зубов.
Микроабразия
Снимают тончайший верхний слой изменённой эмали специальным составом. Подходит, когда пятна неглубокие.
Инфильтрация ICON
Пористую эмаль пропитывают смолой, и белое пятно становится незаметным. Без обтачивания зуба, за один визит. Подробнее — в статье про ICON.
Отбеливание
Выравнивает общий фон, чтобы пятна были менее контрастными. Обычно идёт в паре с другими методами, а не вместо них.
Реставрация
Когда есть ямки, сколы или тёмные пятна глубоко в эмали. Форму и цвет восстанавливают композитом или керамикой.
Частые вопросы
- Флюороз — это заразно или опасно?
- Нет. Это особенность строения эмали, а не болезнь, которая передаётся или прогрессирует. При тяжёлой степени эмаль слабее, поэтому за ней нужно следить.
- Можно ли убрать флюороз отбеливающей пастой?
- Нет. Пасты убирают только налёт на поверхности, а изменения при флюорозе — в самой эмали. Абразивные пасты и сода могут даже навредить, истончив эмаль.
- Почему у брата флюороз, а у меня нет?
- Значение имеет, сколько фтора человек получал именно в раннем детстве и сколько воды пил. В одной семье степень бывает разной.
- Будут ли пятна темнеть?
- Пористая эмаль впитывает красители из чая, кофе и еды, поэтому жёлтые и коричневые участки со временем могут стать темнее.
- Сколько визитов нужно?
- При лёгкой степени бывает достаточно одного-двух. При выраженной лечение идёт в несколько этапов. Точный план врач называет после осмотра.
Флюороз лечат по степени — начните с осмотра
Один и тот же метод при разной степени даёт разный результат. На консультации в Nova Smile врач оценит пятна, глубину изменений и подскажет, что подойдёт именно вам: от микроабразии и ICON до реставрации.
Информация на странице носит общий характер. План лечения, показания и противопоказания врач определяет на очном осмотре.